Metoclopramida
Domperidona
Não neutralizam o ácido
Aumentam o esvaziamento gástrico, melhoram o peristaltismo e aumentam a pressão do esfincter esofágico
Cisapride Precauções:
•Evitar o uso de cisapride em doentes com predisposição para arritmias graves, como doentes com cancro avançado, apneia, DPOC, desidratação grave, a tomar diuréticos poupadores de potássio, com vómitos ou malnutrição.
•Doentes idosos. Os idosos usam terapêuticas ou podem possuir patologias com contraindicação para cisapride
•Os doentes que fazem diuréticos e cisapride devem ser monitorizados criteriosamente
Cisapride, Domperidona Reacções adversas:
•Sonolência. Nervosismo. Fadiga. Depressão.Diarreia. Arritmias ventriculares
Metoclopramida Reacções adversas:
•Sonolência. Nervosismo. Fadiga. Depressão. Diarreia. Efeitos extrapiramidais. Prolactinémia
Metoclopramida Precauções:
•A administração rápida da metoclopramida não diluída por via endovenosa pode induzir ansiedade, nervosismo
•Evitar a administração de MAO, antidepressivos tricíclicos ou aminas simpaticomiméticas
•História de cirrose, insuficiência cardíaca congestiva e aumento transitório da aldosterona com potencial para retenção de fluídos
•História de depressão
•Hipertensão
•Doença de Parkinson
Metoclopramida Contraindicações:
•Administração concomitante de fármacos com efeitos extrapiramidais
•Hemorragia gastrointestinal, obstrução (mecânica) ou perfuração
•Doentes epilépticos
Fármacos que reduzem a pressão do esfincter GE
•Anticolinérgicos
•Barbitúricos
•Benzodiazepinas (diazepam)
•Bloqueadores dos canais do cálcio
•Nitratos
•Teofilina
•Dopamina
